问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

风湿免疫科主任:孩子发烧超过14天,赶紧送医,可能是风湿!

2019-10-12 19:10:0039健康网
核心提示:在日常生活中,可能不少家长都曾听孩子诉说过腿痛、关节痛,过去长期把这种现象当作“生长痛”,导致好多孩子被误诊了。现代医学发现,并不是这么一回事,“生长痛”大多数也是一种关节炎,叫做反应性关节炎。

10月12日是世界关节炎日,关节炎作为一种常见的慢性疾病,人们往往以为上了年纪的人才会得,同时对于关节炎重视不足,以为关节炎是小病,不会产生大危害,不必吃药治疗。

事实并非如此!广州市妇女儿童医疗中心风湿免疫科主任曾华松表示,关节炎并非与年轻人无关,儿童同样可以得关节炎。关节炎更不是小病,它已经成为现代人生活质量和运动功能的“杀手”,致残致畸的病例屡见不鲜。

关节炎不治,拖累一家人

过去传统的关节炎,一般指的是类风湿,称为“不死的癌症”,特别是成年人、老年人中,尤其是经济落后偏远的农村地区,有很多患者因类风湿出现残疾畸形,丧失劳动能力,严重影响生活质量。


而在这些贫困落后的地区,儿童也会发生类风湿。让曾华松印象最深的一个病例是,多年以前遇到一对父母推着轮椅进来,轮椅坐着身体畸形严重到不成人形的孩子,宛如一个圆溜溜的足球,被放置于轮椅上。实际上是罹患了严重类风湿关节炎,由于长年累月得不到医治,整个四肢都挛缩了,导致身体畸形,不仅孩子痛苦,丧失了治疗机会,还对家庭对社会造成巨大压力。

他提醒大家一定要意识到,骨关节炎会导致严重后果,特别是类风湿关节炎危害很大,导致关节功能丧失,不能正常生活,给社会给家庭,与患者相关的亲人都受苦受累。

出现“生长痛”,要警惕反应性关节炎

在日常生活中,可能不少家长都曾听孩子诉说过腿痛、关节痛,过去长期把这种现象当作“生长痛”,导致好多孩子被误诊了。

“现代医学发现,并不是这么一回事,‘生长痛’大多数也是一种关节炎,叫做反应性关节炎”。曾华松表示,“生长痛”在儿童的发生率没有确切流调数据,估计为7-8%,其中70%以上是关节炎所致,并非普通的“生长痛”。

在反应性关节炎中,最常见的是过敏免疫反应性关节炎,这个病名尚未正式引进教科书,但这个病是普遍存在的。对于免疫反应性关节炎,不仅家长包括很多医生也没能引起重视,以为补点钙、吃点维生素D就可以了,事实上原因不简单。

严重的“生长痛”患儿,痛到整夜无法入睡,痛到大哭,在发病之前往往有诱发因素,第一是运动过度,第二是接触过敏源。他提醒家长要正确认识孩子的“生长痛”,孩子出现腿痛关节痛,应该到正规医院风湿免疫专科就诊,早期诊断。

9次穿刺才确诊是白血病型关节炎

关节炎的病因很复杂,在儿童身上有一种比较少见的关节炎——白血病型关节炎。

曾华松不久前接诊过一个白血病型关节炎患儿,“首发症状表现为关节痛,诊治了半年之久,起初诊断是过敏性紫癜,治疗一段时间后病情得到控制,但风平浪静一段时间后,孩子突然又发病了,一发作也是关节肿痛,随后发现还有出血点的皮疹,最后才确诊是白血病。”

鉴于白血病型关节炎误诊率高,他表示,儿童关节痛如果排除了免疫性关节炎、反应性关节炎之外,出现关节有破坏的、滑膜损害等情况,经过B超、X光特别是磁共振检查,在治疗之前必须排除白血病型关节炎。

“白血病型关节炎,既不是类风湿,也不是免疫反应关节炎,也不是感染性的,而是白血病在关节的表现,”他说,如果没有鉴别出来,当成普通关节炎使用激素治疗,就会掩盖病情。待半年一年之后,疾病表现出来了,已经很严重。曾经有个孩子历经9次骨穿刺才确诊是白血病型关节炎。

当心发烧“烧出全身型类风湿

有一种类风湿,在成年人身上少见、但在儿童中比较多见的叫全身型类风湿,以发烧为首发症状,发烧超过14天,最终出现关节症状,走向类风湿,最后可以导致关节畸形,严重威胁儿童健康。

凡是发烧超过14天,一定要高度重视,要求进行鉴别。”曾华松指出,持续发烧引起的类风湿,不仅损害关节,还会引起严重的并发症“巨噬细胞活化综合征”,威胁孩子的生命。

这种并发症是由于长时间的发烧,免疫系统不断地受破坏,炎症就像瀑布一泻而下,阻断不了,过去死亡率高达50-80%,现在的死亡率依然也有10%,提醒家长要特别注意。

全身型类风湿除了发烧症状,还会出现皮疹,体温忽上忽下,一下子烧到40度,一下子又下降为正常,肝、脾、淋巴结肿大,医生通常结合临床表现、抽血化验、体格检查,进行诊断。

(通讯员  李雯)

特别策划
39热文一周热点
风湿性关节炎
  • 奥沙普秦分散片

    本品适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、颈肩腕综合症、痛风及外伤和手术后消炎、镇痛。[详细]

    去看看 ¥8.5
  • 风湿定胶囊

    活血通络,除痹止痛。用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎,颈肋神经痛,坐骨神经痛。[详细]

    去看看 ¥0.0
  • 活络油

    祛风活络,消肿止痛。用于风湿关节酸痛,手足麻木,以及跌打损伤,轻度烫伤,外用止痛。[详细]

    去看看 ¥0.0
推荐医院更多
四川省人民医院 三级甲等
擅长风湿性关节炎专家更多
孙科住院医师 重庆市第一人民医院

擅长领域:冠心病、高血压的中西医结合治疗,并在针灸治疗心律失常,风湿性关节炎,减肥及疑难杂症方面颇有研究

网站地图 新葡京娱乐平台 宝马娱乐现金 新葡京娱乐现金
申搏官网sunbet 申博138备用网址 现金网开户送彩金 申博太阳城在线误乐
彩赢网新金沙登入 满堂彩网址登入 尊彩新疆11选5 e乐彩加拿大28
新葡京游戏 优发娱乐总代 奔驰下载 奔驰网站
奔驰导航 澳门新葡京app 宝马娱乐现金网 优发娱乐注册
989sj.com 5TGP.COM 151ib.com 22sbmsc.com 78csb.com
DC295.COM XSB438.COM 15jbs.com 85XTD.COM 637xx.com
8XAS.COM 45jbs.com 358PT.COM 788cw.com S618J.COM
11TGP.COM 8RQS.COM S618N.COM 6666ib.com XSB828.COM