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手足口又来了!林俊杰嘴里竟长70多颗溃疡……

2019-11-08 00:00:01医学界
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核心提示:手足口病,大人也会得!

  前两天,林俊杰上了微博热搜。

  原因是:他一大人,“得了5岁孩子才得的手足口,嘴里长了70多颗溃疡。”

  有网友说:这才是敬业的顶级歌手!

  也有人和林俊杰一样懵:这病不是小孩才得的吗?

  话说,小编以前也这么觉得:这病好像离自己——一个成年人,还挺远……远远……远……

  上网一搜,结果啪啪打脸。

  一位30岁的妈妈,在女儿得了疱疹性咽峡炎后,自己出现了发热、皮疹、手足口。

  甚至有医生坦言:在手足口病流行期,虽然每看完一个患儿都会洗手消毒,但还是一个不留神被感染了。嘴巴到处长疱疹,咽喉的疱疹更是像刀割一样,疼痛难忍。

  

  手足口病,大人也会得!

  经过这两年的科普,不少父母都知道,手足口病是由肠道病毒(EV)感染引起的一种常见传染病,多发于10岁以下儿童。一年两个高发期,一次在春季的4-7月;一次在秋季的9-11月。

  2008年以来,随着安徽、河南和山东等省市陆续爆发手足口病疫情,越来越多成年人感染手足口病。

  有调查表明,2010-2013年间,青岛市共发生成人手足口病307例,总发病率0.73/10万。

  此前,该市成人手足口病仅占全人群发病例数的0.33%。到2013年,这一比例迅速上升至了2.43%。最高发病年龄也由38岁,上升至66岁。

  和儿童相比,成人的手足口病症状并不严重,不会导致明显的并发症,也不会出现危及生命的情况。这有赖于多数成年人通过隐性感染,已获得相应抗体。

  若是中招,成年人在发病早期,主要表现是发热,且持续时间比儿童长,大约为4-9天;之后,手心、脚心会出现红斑、疱疹,周围绕以红晕;还可能会有口腔溃疡。

  还有些比较罕见的情况。

  比如,2014年,河北承德有一对母女,先后出现手指甲和脚指甲脱落的现象。医生在询问病史后发现,不久前,她们都得过手足口病。

  在血常规、微量元素和尿常规的化验结果都显示正常后,医生未再做其他处理。

  4周后,母女俩的指甲全部换了新,半年后也没再发生过脱落现象。

  有研究显示,在356名手足口病患者中,发生指甲脱落的仅有14例。脱甲的时间距离发病期大约为1个月。

  再复习一下:儿童手足口病

  对于宝宝们来说,手足口病的症状要复杂一些。总共可以分为5个时期:

  1.出疹期——绝大多数患儿在此期痊愈

  这一时期,患儿的主要表现是发热,手、足、口、臀等部位出疹。还可能伴随咳嗽、流涕、食欲不振等情况。

  2.神经系统受累期——大多数可痊愈

  大多在发病的1-5天内出现。主要表现是嗜睡、吸吮无力、头痛、呕吐等。

  3.心肺功能衰竭前期——需要及时住院治疗!

  主要表现是心率、呼吸加快,出冷汗、四肢末梢发凉。

  4.心肺功能衰竭期——病死率较高,但可通过前期识别来预防!

  主要临床表现是心动过速或过缓、呼吸急促、口唇变紫、抽搐等。

  5.恢复期

  轻症一般在1周内痊愈,无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统,部分手足口病例(多见于CV-A6、CV-A10感染者)在病后2~4周有脱甲的症状,新甲于1~2月长出。

  虽然绝大多数宝宝在出疹期就会痊愈,但如果出现了以下这些情况,务必要迅速就医!

  39℃高烧不退,退热药不见效;

  精神萎靡或烦躁不安;

  频繁地呕吐;

  呼吸困难,脸色苍白;

  四肢颤抖无力,站都站不稳。

  大部分手足口病,7-10天就可以自行痊愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。

  不过,家长们在宝宝发病期还是要记住以下这几个要点:

  迅速隔离,避免交叉感染;

  做好皮肤和口腔护理:剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹;

  臀部有皮疹的宝宝,要随时清理大小便,保持臀部的清洁干燥;

  饮食清淡。

  手足口病怎么预防?

  1.勤洗手,洗手是最好的预防

  家长要和孩子们一起,在饭前、便后以及外出后,用肥皂或洗手液洗手。

  2.消毒通风

  肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒。家长们可以用这两种方式,对孩子使用的东西以及家居用品进行消毒。

  此外,在疾病高发期,少带孩子去人群密集的地方也是非常重要的!

  3.接种疫苗

  目前上市的“手足口病疫苗”是指肠道病毒71型灭活疫苗。

  因为80%左右的手足口病重症病例和死亡病例都是由肠道病毒71型引起的,所以,接种疫苗能够有效控制手足口病的发病率。

  中国疾控中心建议,6-12个月龄的宝宝都应尽早接种手足口病疫苗,越早接种越好。

  一般需要接种两针,间隔1个月,保护效果可达2年。

  家里出现患儿了,怎么办?

  做好家居消毒很重要!

  宝宝的玩具每天至少在阳光下暴晒2小时,或用消毒剂擦拭、浸泡15分钟,再用清水擦拭、清洗干净。

  宝宝的食具每天应煮沸消毒20分钟,或用消毒碗柜消毒。

  宝宝的衣服需要单独清洗,至少在阳光下暴晒2小时,或用消毒剂浸泡30分钟后再清洗。

  宝宝的个人卫生用品要专用;使用洗手池、浴盆后要清洗、消毒,可用消毒剂擦拭或浸泡30分钟。

  家里的地面、门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅板凳台面、水龙头、便器扶手等物体表面用消毒剂擦拭。

  勤开窗通风,保持空气流通。每天最少通风3次,每次不少于30分钟。

  最后唠叨一句,手足口病不是什么罕见病,但像林俊杰这样“长出70颗溃疡”,怕也是很少见了。

  所以呀,在疾病面前,谁还不是个宝宝!

  眼下正是手足口的高发期,各位成人们,保护孩子的同时别忘了要保护自己哦!

  参考资料:

  1.潘蓓,韩雅琳,董礼艳,贾静,姜法.2009~2013年青岛市成人手足口病流行特征分析.青岛市疾病预防控制中心

  2.王建波,李振鲁浅谈手足口病流行特征及预防新见解.河南省人民医院皮肤

  3.孙桂华,杨荣生 成人手足口病后致脱甲一例 河北省承德市兴隆县六道河中心卫生

  4.手足口病诊疗指南(2018年版)

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