儿童感冒过后关节痛?或患上髋关节滑膜炎

日期:2019-03-18 核心提示:专家介绍,髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3-10岁的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3-6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。大多数孩子在发病前一周左右患过感冒。

  没受过伤,孩子的腿没有一点红肿淤青,但却莫名其妙膝盖痛,走路一瘸一拐的,许多家长都会告诉孩子这是“生长痛”,或者认为是关节结核、风湿性关节炎和类风湿关节炎。专家表示,其实更大的可能是孩子患上“儿童髋关节滑膜炎”,而如果孩子患了该病后被忽视或被误诊了,就会出现股骨头坏死,孩子就会残废,因此家长千万不要忽视,如有患病毒性感冒或有呼吸道疾病的孩子膝关节疼痛,要及时就医。

  多数在发病前一周患过感冒

  专家介绍,髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3-10岁的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3-6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。大多数孩子在发病前一周左右患过感冒。

  而滑膜是指关节囊的内层很薄的组织。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样,当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,或是外力刺激,滑膜就会首先充血和水肿反应,并且渗出液体,使关节囊膨胀,形成滑膜炎。

  如果是急性损伤的患儿,伤后会立即出现髋关节疼痛,有时会出现髋关节前侧的软组织有轻微肿胀,行走困难。但很多患儿仅仅是感觉到患肢不适,走路跛行,2-3 天后患肢疼痛逐渐加重,走路时跛行现象也愈来愈严重,特别是活动时疼痛加剧。专家表示,儿童髋关节滑膜炎的发病原因目前尚不十分清楚,但一般认为它是一种由于免疫反应或过敏引起的非特异性炎症,与感染、外伤、病毒有关。患儿常于发病前1~2周内有上呼吸道感染史,如感冒等。

  剧烈运动也会引起髋关节滑膜炎

  “除了感冒外,长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。”专家称,如孩子从高处向下跳跃,或走路不稳造成下肢外展位扭伤,或过度跑跳劳累使关节囊受到拽伤,或关节囊被挤压等也会引起髋关节滑膜炎。“例如滑膜炎在中青年中多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6—8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。”

  一般根据发病持续时间儿童髋关节滑膜炎常分为3期。第 一期:病情持续1~7天,急性发病。表现为:一侧髋关节疼痛,间断性发作,夜间加重,少数伴有膝关节疼痛。第二期:病情持续8~40天。跟I期比较,此时患儿发作时疼痛持续时间较长,有明显的跛行,髋关节区饱满,压痛明显。第三期:病情持续40天~3个月。这期疼痛非常严重,即使休息,也不能缓解。患儿会出现屈髋、跛行或不敢活动。

  专家提醒,如果孩子年龄在10岁以下,具备以上3点时,要考虑儿童髋关节滑膜炎的可能。值得注意的是,病变在髋关节,有些患儿主诉膝部疼痛,这是由于髋关节滑膜炎症反应刺激闭孔神经所致。

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